乳糖不耐症的宝宝

妈妈乳糖不耐症应该是跟喝母奶没关係不然宝宝还有什么更好东西可以吃ㄚ? 建议可以到大医院就诊

乳糖不耐症的宝宝要如何吃？

敏盛综合医院经国总院副院长 周怡宏

母乳、配方乃均含有乳糖，如果宝宝体内乳糖?缺乏，以致乳糖不能消化吸收，造成长期腹泻，可能会影响其生长发育，并导致免疫力低下及反覆感染。上述为乳糖不耐症的宝宝最常发生的情况，到底应该怎么吃，才可以改善症状又可吸收到营养呢？这些都需要家长的细心了解和注意。

为什么宝宝会得乳糖不耐症？

天然食物中，乳糖只存在于乳製品和母奶中。一般奶类中都含有乳糖(包括母奶、牛奶、羊奶)，它是一种双醣，在肠道中要先分解成葡萄糖和半乳糖才能被吸收。乳糖不是人体必需的醣类来源，可藉由其他醣类来源(如葡萄糖聚合物)水解后得来的葡萄糖，转化成足够体内需要的半乳糖。

婴儿从出生起以母奶为唯一食物的来源，这是因为小婴儿肠道中的澱粉?是不足的，无法分解食物中的澱粉，无法消化吸收除了母奶以外的食物。等到小婴儿渐渐长大后，开始加入了副食品如一些水果泥、米麦粉、马铃薯泥……等等；而传统国人的饮食中奶製品并不是主要食物，随着年龄渐长，乳製品摄取量通常也逐渐下降，所以很多人在长大后就会出现乳糖不耐症。白人因自小到大都有养成喝牛奶的习惯，因此肠道乳糖酵素具有一定的活性，其乳糖不耐症者仅占5%，而黄种人及黑人则因未养成喝牛奶的习惯，故在非洲约90%的人患有乳糖不耐症，而在台湾，每两个人就有一个人患有乳糖不耐受症。

有时候宝宝和大人一样患有乳糖不耐症，孩子喝婴儿配方或牛奶，之所以有胀气或腹泻等现象，这是因为小肠中的乳糖水解酵素不足，不容易消化牛奶中的乳糖所造成的。

长期腹泻 影响宝宝发育和免疫力

顾名思义，乳糖不耐症即是小肠不能耐受乳糖的存在而导致腹泻。症状约在吃下含乳糖的食物后30分钟至两小时之间产生。当缺乏乳糖?时，肠道中乳糖无法被分解，便被肠道细菌发酵利用，产生乳酸及二氧化碳，同时大量水份渗入肠道中，造成小肠开始痉挛，下腹部感到腹痛、腹胀、腹鸣以及水泻。也因为肠道受到刺激而造成蠕动过快，相对食物通过肠道的速度也加快，因此大量水份、电解质以及营养素，便快速且大量流失。

乳糖不耐症的孩子若天天喝大量牛奶，可能产生昏沈、精神难集中、情绪不稳定、睡眠不足、不安稳、太常感冒、气喘、过动、或学习障碍、肠胃鼓胀、腹泻、中耳炎等症状。如因为体内乳糖?缺乏，使乳糖不能被消化吸收，造成长期腹泻，因此影响婴儿生长发育，并导致免疫力低下及反覆感染。

医师的特别叮咛

婴幼儿在发生乳糖不耐症状时，很容易因严重腹泻造成脱水或电解质失衡，甚至危及生命，或因慢性腹泻导致营养不良而影响生长发育。所以婴幼儿有乳糖不耐现象时，必须禁绝含乳糖食物，包括一般配方奶粉，而改以不含乳糖的奶粉餵食。好在对较大小孩及成人患者而言，乳糖不耐问题通常较不严重。一来对牛奶的需要性不像婴儿那么高，二来多半不是完全无法承受任何乳糖，不需要完全禁绝含乳糖食物，他们通常经由经验而知道自己能承受多少含乳糖的食物。

乳糖不耐症是很常见的问题，由于大部份患者对牛奶製品并非完全不能摄取，只要把握少量多次及与其他食物一起食用的原则，就可减少对牛奶及奶製品耐受不良的发生，并经由训练而增加对乳糖的耐受性。所以，只要能确知病因，同时在日常饮食上多加注意，乳糖不耐症对于健康及成长并不会造成困扰。